Lagerungsschwindel

Lagerungsschwindel Symptome

Die Symptome des Lagerungsschwindels sind charakteristisch und treten häufig plötzlich auf, vor allem nach Lageänderungen des Kopfes. Zu den häufigsten Symptomen gehören:

  • Plötzlicher Drehschwindel, oft ausgelöst durch Lageänderungen wie Hinlegen oder Aufstehen
  • Gefühl, dass sich die Umgebung dreht oder kippt
  • Übelkeit, manchmal begleitet von Erbrechen
  • Unsicherheit beim Gehen und Stehen
  • Anhaltender Schwankschwindel nach der akuten Schwindelepisode
  • Kurze Dauer der Schwindelattacken, meist nur einige Sekunden bis maximal eine Minute

Sie sind sich nicht sicher, ob Sie an Lagerungsschwindel leiden könnten? Dr. med. Christoph Bethge steht Ihnen als Experte in der Hals-Nasen-Ohrenheilkunde zur Seite.

Lagerungsschwindel - Häufigkeit & Vorkommen

Lagerungsschwindel, auch bekannt als Benigner paroxysmaler Lagerungsschwindel (BPLS), ist die häufigste Form von Schwindel, die durch bestimmte Kopfbewegungen ausgelöst wird. Etwa 20 % der Schwindelpatienten in HNO-Praxen leiden unter dieser Schwindelart. Studien zeigen, dass etwa 2,4 % der Bevölkerung mindestens einmal im Leben vom Lagerungsschwindel betroffen sind, wobei die Häufigkeit im Alter steigt. Besonders Menschen über 40 Jahre sind häufig betroffen. Trotz der erschreckenden Symptome lässt sich diese Art des Schwindels gut behandeln.

  • Prävalenz: BPLS tritt bei etwa 1,6 % der Bevölkerung pro Jahr auf.
  • Lebenszeitprävalenz: Rund 10 % der Menschen erleben mindestens einmal im Leben eine Episode von Lagerungsschwindel.
  • Geschlechterverhältnis: Frauen sind etwa doppelt so häufig betroffen wie Männer (Verhältnis 2:1).
  • Durchschnittsalter der Betroffenen: BPLS tritt am häufigsten bei Menschen zwischen 50 und 60 Jahren auf.
  • Rückfallrate nach Behandlung: Etwa 30-50 % der Betroffenen erleben innerhalb von 5 Jahren einen Rückfall.
  • Erfolgsrate der Epley-Methode: Das Lagerungsmanöver zeigt bei etwa 70-90 % der Patienten eine erfolgreiche Symptomlinderung nach der ersten Anwendung.

Lagerungsschwindel Ursachen

Der Lagerungsschwindel entsteht, wenn sich kleine Kalziumkristalle (die sog. Otolithen) in das Gleichgewichtsorgan im Innenohr verschieben. Diese Kristalle gelangen in die Bogengänge des Innenohrs und reagieren dort auf bestimmte Bewegungen des Kopfes. Dadurch wird ein unangemessener Reiz an das Gleichgewichtssystem gesendet, der den Schwindel auslöst. Ursachen für die Verschiebung der Kristalle können unter anderem Kopfverletzungen, Entzündungen des Innenohrs oder altersbedingte Veränderungen sein. In vielen Fällen tritt der Lagerungsschwindel aber auch spontan ohne erkennbare Ursache auf.

Lagerungsschwindel Übungen

Verschiedene Übungen können helfen, die Otolithen zurück in ihre ursprüngliche Position zu bewegen und den Schwindel zu lindern. Wirksame Lagerungsschwindel-Übungen sind:

  • Epley-Manöver: Der Patient sitzt auf einer Liege und dreht den Kopf um 45 Grad zur betroffenen Seite. Anschließend legt er sich schnell auf den Rücken und bleibt etwa 30 Sekunden in dieser Position. Danach dreht er den Kopf um 90 Grad zur anderen Seite und bleibt erneut 30 Sekunden liegen, bevor er sich auf die Seite dreht. Schließlich setzt er sich auf.

  • Brandt-Daroff-Übungen: Diese Übungen können bequem zu Hause durchgeführt werden. Der Patient setzt sich auf die Bettkante und legt sich dann seitlich hin, wobei der Kopf leicht nach oben gerichtet ist. Nach 30 Sekunden richtet er sich auf und wiederholt die Übung auf der anderen Seite.

  • Semont-Manöver: Bei dieser Übung setzt sich der Patient auf eine Liege, dreht den Kopf um 45 Grad und legt sich schnell zur Seite, bleibt etwa 30 Sekunden in dieser Position und wechselt dann zügig zur anderen Seite.

Sie benötigen Hilfe bei Ihren Lagerungsschwindel Übungen? Vereinbaren Sie gerne Ihren persönlichen Termin bei Dr. Bethge in Berlin.

Lagerungsschwindel Dauer

Die Dauer einer Lagerungsschwindel-Episode variiert. Einzelne Schwindelattacken dauern meist nur wenige Sekunden bis maximal eine Minute. In der Regel verschwinden die Beschwerden innerhalb von wenigen Tagen bis Wochen, insbesondere wenn die oben genannten Übungen regelmäßig durchgeführt werden. Bei einigen Patienten kann der Schwindel jedoch wiederkehren und eine erneute Behandlung erforderlich machen.

Bösartiger Lagerungsschwindel vs. Gutartiger Lagerungsschwindel

Lagerungsschwindel kann in zwei Formen auftreten: gutartig (benigne) und bösartig (maligne). Der häufigste ist der gutartige Lagerungsschwindel (BPLS), der in der Regel durch die Verschiebung von Kalziumkristallen im Innenohr verursacht wird. Bei BPLS treten die Schwindelanfälle kurz und heftig auf, sind aber harmlos und verschwinden oft nach einigen Tagen.
Bösartiger Lagerungsschwindel, auch als zentraler Lagerungsschwindel bezeichnet, ist hingegen seltener und hat schwerwiegendere Ursachen. Er kann durch neurologische Erkrankungen wie Schlaganfälle, Multiple Sklerose oder Tumoren im Bereich des Hirnstamms verursacht werden. Hierbei treten die Schwindelattacken oft länger und intensiver auf, und sie gehen häufig mit weiteren Symptomen wie Doppelbildern, Taubheitsgefühlen oder Koordinationsstörungen einher.
Die Unterscheidung zwischen bösartigem und gutartigem Lagerungsschwindel ist wichtig, da eine ernsthafte neurologische Erkrankung sofortige ärztliche Hilfe erfordert. Bei plötzlichem Auftreten von lang anhaltendem Schwindel in Verbindung mit starken Kopfschmerzen, Sehstörungen oder Taubheitsgefühlen sollte umgehend ein Arzt aufgesucht werden.

Lagerungsschwindel Berlin - HNO Dr. Bethge

Leiden Sie unter Lagerungsschwindel? In unserer HNO-Privatpraxis bietet Dr. Christoph Bethge in Berlin Ihnen eine professionelle Beratung und Therapie an. Vereinbaren Sie jetzt Ihren Onlinetermin oder rufen Sie uns an. Wir freuen uns auf Sie.

Unterscheidung des Lagerungsschwindels von anderen Gleichgewichtsstörungen

Der gutartige paroxysmale Lagerungsschwindel (BPPV) ist eine häufige Erkrankung des Innenohrs und ist verantwortlich für etwa 20 % der Schwindelanfälle. Da viele Erkrankungen Schwindel verursachen können, ist es wichtig, BPPV von anderen Gleichgewichtsstörungen abzugrenzen.

  • BPPV führt nicht zu neurologischen Symptomen wie Migräne, Sprachstörungen oder einem Verlust der Kontrolle über die Gliedmaßen.
  • Hörverlust ist normalerweise nicht mit BPPV verbunden.

Ein typisches Merkmal des benignen Lagerungsschwindels ist der sogenannte positionelle Nystagmus, bei dem schnelle Augenbewegungen während eines Schwindelanfalls auftreten.

Lagerungsschwindel - Kristalle im Ohr - Arzt bei Schwindel

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Anzeichen für schwerwiegenden Schwindel, der sofortige ärztliche Hilfe erfordert:

Sollte Ihr Schwindelanfall von einem oder mehreren der folgenden Symptome begleitet werden, ist es wichtig, umgehend einen Arzt zu konsultieren:

  • Schwierigkeiten beim Sprechen oder undeutliche Sprache
  • Taubheitsgefühl oder Schwäche im Gesicht oder in den Gliedmaßen
  • Ungeschicklichkeit oder Zittern
  • Verschwommenes oder doppeltes Sehen
  • Starke Schwindelanfälle, die plötzlich eintreten

FAQ - Lagerungsschwindel Berlin Dr. med. Bethge

Lagerungsschwindel, auch BPLS genannt, ist die häufigste Form von Schwindel und wird durch Kopfbewegungen ausgelöst. Er tritt oft plötzlich auf, ist jedoch gut behandelbar. Vor allem Menschen über 40 Jahre sind betroffen.
Typische Symptome sind plötzlicher Drehschwindel, Übelkeit und Unsicherheit beim Gehen, oft ausgelöst durch Kopfbewegungen wie Aufstehen oder Hinlegen. Schwindelattacken dauern meist nur wenige Sekunden bis eine Minute.

Der Schwindel entsteht durch verschobene Kalziumkristalle im Innenohr, die auf Kopfbewegungen reagieren. Ursachen können altersbedingte Veränderungen, Entzündungen oder Kopfverletzungen sein. Manchmal tritt er auch spontan auf.

Weitere mögliche Ursachen:

Vestibuläre Neuritis

Die vestibuläre Neuritis tritt häufig bei Erwachsenen auf und beschreibt eine Entzündung der Gleichgewichtsnerven im Innenohr. Betroffene leiden oft unter starker Übelkeit und haben Schwierigkeiten, das Gleichgewicht zu halten. Nach Abklingen der Entzündung verschwinden die Beschwerden in der Regel.

Benigner paroxysmaler Lagerungsschwindel (BPPV)

Das am häufigsten auftretende Gleichgewichtsproblem bei Erwachsenen entsteht, wenn sich Kalziumkristalle im Innenohr verschieben. Betroffene erleben oft Schwindelgefühle beim Drehen im Bett oder beim Zurückneigen des Kopfes, wodurch ein “Umkippen”-Gefühl ausgelöst wird.

Migräne

Einige Menschen mit Migräne erleben zusätzlich Gleichgewichtsstörungen, wie Schwindel. Dieser Zustand wird als vestibuläre Migräne bezeichnet. Reisekrankheit ist eine häufige Begleiterscheinung.

Anhaltender postural-perzeptiver Schwindel

Dieser Schwindeltyp tritt häufig in Kombination mit anderen Schwindelerkrankungen auf. Zu den Symptomen gehören anhaltende Bewegungsgefühle im Kopf, die sich verstärken, wenn Betroffene bewegte Objekte, wie Autos oder Menschenmengen, beobachten.

Morbus Menière

Diese seltene Erkrankung betrifft oft Personen zwischen 20 und 40 Jahren und verursacht plötzlich auftretende, starke Schwindelanfälle, Hörverlust und Tinnitus. Die Ursache ist bislang ungeklärt.

Akustikusneurinom

Eine seltene Erkrankung, bei der sich ein gutartiger Tumor am Gleichgewichtsnerv bildet. Zu den häufigsten Symptomen zählen Hörverlust, Ohrgeräusche, Schwindel und Gleichgewichtsstörungen.

 

Übungen wie das Epley-Manöver oder die Brandt-Daroff-Übungen helfen, die Kalziumkristalle im Innenohr wieder an ihren Platz zu bringen und den Schwindel zu lindern. Diese können auch zu Hause durchgeführt werden.
Schwindelattacken dauern meist nur wenige Sekunden, die Beschwerden klingen oft innerhalb von Tagen oder Wochen ab. Bei regelmäßiger Durchführung von Übungen verschwinden die Symptome schneller, können aber in einigen Fällen wiederkehren.
Gutartiger Lagerungsschwindel (BPLS) ist harmlos und verschwindet oft von selbst. Bösartiger Schwindel hat schwerwiegendere Ursachen wie neurologische Erkrankungen und erfordert eine sofortige ärztliche Abklärung.
Sie können Ihren Termin einfach online oder telefonisch vereinbaren. Dr. Christoph Bethge und sein Team stehen Ihnen für eine professionelle Beratung und Behandlung in Berlin zur Verfügung.